2001.3.10号 07:00配信
| お久しぶりです。白熊です。 昨年このコラムでお伝えしました。心肺蘇生法の方法・手順が少し変わります。 アメリカ心臓病学会（ＡＨＡ）心肺蘇生法（ＣＰＲ）ガイドライン２０００年改訂 まだ我が国における心肺蘇生法（ＣＰＲ）の正式な改訂は、発表になっていませんが、２０００年夏にアメリカ心臓病学会（ＡＨＡ）の心肺蘇生法（ＣＰＲ）のガイドラインの最新の改訂がありました。 世界的に普及し、わが国でも広く普及しているＣＰＲは１９７０年代の初頭のＡＨＡのＣＰＲスタンダードに始まり、数年おきにそのガイドラインの改訂があり、その都度、日本医師会・日本麻酔学会・日本救急学会などで日本版の改訂が行われてました。 このＡＨＡの会議には、以前より日本をはじめアメリカ以外の数多くの国から、多くの人々が参加して、ＣＰＲのガイドラインの共通化・普及を提唱してきて、今回（２０００年）は世界的な蘇生の会議体であるＩＬＣＯＲとの共同で改訂されたものです。 「誰にでもすぐにできる蘇生のＡＢＣ」の一次救命処置（ＢasicＬife Ｓupport：ＢＬＳ）にも改訂がありましたので、現在私が知りえた範囲でお知らせします。 ＢＬＳは、Ａ軌道確保・Ｂ人工呼吸・Ｃ心マッサージからなっていて、一人でも、どんな時でも、特別な道具がなくても、できる蘇生法で、ひろく普及しているもので、現在わが国では、医師会・日赤・消防など指導者で若干の違いはあるけど、基本的には同じ方法で普及しております。 その手順は（＊＊が変更箇所） １ 意識の有無の確認 ２ 救急隊通報・救助要請 現場に２人以上いれば１人が通報し、他が蘇生を行う。 ＊＊１人の場合は例外を除いて対象者が８才以上なら、通報を優先する。 ８才未満なら１分間のＣＰＲ施行を優先させることを原則とする。例外として・外傷・溺水・薬物中毒は１分間のＣＰＲ施行を優先し、心臓不整脈を起こしやすい小児は、年齢に関係なく通報を優先する、がある。 ＊＊自発呼吸があって意識がない場合、昏睡体位をとるが、側臥位にし、両上肢を顔前に出す。 （今までは側臥位での下の上肢を体側線上頭上に伸ばし、上の上肢を顔前に出し手掌を顔下に置く。） 第３項目の気道確保以降は次回です。 アスタリスクマークの場所が変更箇所です。 |
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